今日は、旦那に午後半休をとってもらい、一緒に病院

に行ってきました


病院に着くと、
「S先生は本日お休みです」の貼紙が

S先生とは、私の担当医...。
ヾ( ̄o ̄;)オイオイ どうなるんだ?と思いながら待っていると
「今日はS先生がお休みなので、F先生に代わりにお願いしてありますから」と、看護婦さん

。
診察室に入ると、
F先生なる人物がいました。
S先生より若めの先生ですが、雰囲気のとても良い先生。
F先生は、S先生と組んで、体外受精を行っている方とのことでした。
まず最初に、
S先生に渡す予定の

MRIのフィルム

クラミジアの検査結果(異常なし)
をF先生にお渡ししました。
そして

6月までAIHでチャレンジする

6月まで妊娠しない場合、7月に子宮筋腫卵巣脳腫を摘出しIVFを受ける

子宮筋腫、卵巣脳腫摘出手術は、この病院でお願いしたい

その際には、今の病院の先生から連絡をし、予約させてもらう
旨を報告しました。
その後、F先生より体外受精の説明を聞きました。
説明中、私ってすっごい
勘違いしていたことに気がつきました

ちょっとはずかしいのですが....

私、
卵管の先に卵巣があるって思ってたんですw
おばかですか?はい...
おばかですよね。
一応、正解を記載しておきますw
卵巣と卵管は、通常はくっついておらず、卵管の先には、
卵管采なるイソギンチャクのようなものがあり、排卵期に卵巣にイソギンチャクのように
卵管采が卵巣にくっつき、卵を運ぶのです。
一般の妊娠プロセスは

卵巣に卵が作られ成熟

排卵期に卵巣に卵管采がくっつき、卵を運ぶ。

精子は、卵管の奥、卵管采の手前で待機しているため、そこで受精

卵管を通りながら
接合子⇒2細胞期⇒4細胞期⇒8細胞期⇒桑実胚⇒胚盤胞
と変化し、排卵から7日目あたりに着床するのです。
体外受精は、

卵管が通っていない方

卵管癒着がある方

AIHでも妊娠しない方

卵管采が正常に機能していない可能性がある方
などなどに
有効ですが、
デメリットもあります。
体外受精のデメリット
普通の妊娠に比べ、流産率が高い
普通妊娠:10〜15% IVF:20〜30%

凍結胚の場合、ごくまれに奇形がある

卵巣過剰刺激症候群になる可能性がある(後ほど記載)

IVFの歴史は20年。やっと最初のIVFで生まれた子供が成人したばかり。
IVFで生まれた子供に今後なんらかしらの影響がないとは言えない。
排卵誘発について排卵誘発は、
HMG225〜300を毎日10日間打つHMGのメリット
卵が沢山出来る
HMGのデメリット
卵巣過剰刺激症候群になる場合がある
この
卵巣過剰刺激症候群とは....
HMGにより、女性ホルモンを多量に投与することにより、卵巣がはれ上がる。血液中に過剰なたんぱく質が流れ出し、腹水が溜まったりする。そして血液が濃縮され、血管の壁が薄くなる。
HMGを打ってなくても、妊娠するとことにより、女性ホルモンが分泌されるので、悪化する可能性がある為、ひどい場合は、肺移植を見送り、胚凍結して来期に見送る場合もあるそう。
かなりひどくなった場合は、入院して血液濃度を管理するそうです。
排卵コントロールについて排卵コントロールとは、HMGでホルモンで卵巣を刺激するのですが、注射など打ってなくても、自分自身のホルモンで卵巣を刺激し、排卵をさせる力が備わっていますが、その自分自身の力を抑制することです。
っていうかw知りませんでした....w
点鼻薬とかは、ただ単に排卵をさせないだけのものだと思ってたら、自分自身のホルモンを出さないだけのものだったんですねぇ。
排卵コントロールの方法として
点鼻薬スプレキュアを使用する

サージにのみ黄体ホルモンを抑制する注射をする
2つの方法があるそうです。
サージとは、通常、自分自身のホルモンで卵巣を刺激し、排卵誘発を行っているのですが、排卵直前に、ホルモンが急激に増える時期があり、その時期のことをさします。
サージにのみ黄体ホルモンを抑制する注射をする方法は
メリット:体に負担が少ないデメリット:卵の大きさにばらつきが出る可能性大だそうで、やはり
点鼻薬の方が卵の大きさを均一に出来ることから、点鼻薬を使うそうです。
採卵について
採卵日は、採卵日の2日前に決定

採卵日当日の夕方から入院

当日は8:30から採卵を行う

点滴による全身麻酔で行う

採卵後、最低お昼までは休憩し、その日には帰宅OK
私....またまた勘違いしてましたw
上↑にも書いたように、卵管の先に卵巣があるって思い込んでたので...。
採卵って、
膣に針を刺して、膣の外部からおなかを通って卵巣に突き刺して採取するんですねぇ。
こ、こわい...。
かなり長い針だと聞きました....。
採精について採卵日当日の朝、自宅で採取した精子を旦那が持参する。
出来る限り、1時間以内に。
受精・移植について
精子、卵子は洗浄し、試験管内で受精させる。

通常、採卵から2日後の胚を移植。

移植後、2時間で帰宅OK。
この病院では、
4、8細胞期の胚を移植するそうです。
よく他の方のブログで見る、
胚盤胞移植について質問してみました。
現段階では、4、8細胞期の胚での移植をしますが、なかなか妊娠しない場合、胚盤胞で移植をしますとのこと。
通常の妊娠の場合、受精卵は胚盤胞になった段階で、子宮内で着床するので、利に叶っているそうです。
が....
デメリットがあるそうです。
胚盤胞は、4、8細胞期に比べ、卵の膜がとっても薄くなって破れやすいとのこと。通常IVFの場合、2〜3個の受精卵を戻すので、もし隣り合った胚盤胞がくっついてしまったり(キメラ体になる可能性あり)胎盤を吸収してしまったりする双子が出来たりということもありうるそうです。
先日、テレビで親子のDNA証明が出来ないキメラ体のことやってたばかりなので、(・0・*)ホ,(゜0゜*)ホ--ッッ!!!と納得しちゃいました。
また、使わなかった胚は、
胚凍結するそうです。
胚凍結での移植は、
若干奇形が多いという報告があるそうです。
また、胚凍結したものの9割以上は使い物になりますが、
一部使えないものもあるそうです。
判定日移植から10日目に判定をする
F先生は、とっても丁寧に、しかも雰囲気良くお話くださって、とても好感がもてました。
「AIHで妊娠するといいですね。ダメだった場合、一緒にがんばりましょうね!」なんて言って下さり、不安な気持ちが和らぎました

筋腫、脳腫摘出手術も、IVFも、正直とっても怖いです

でも、この先生と名医のS先生がついてくれるなら!と気持ちもっと前向きになれました。
F先生♪好きかも〜〜
旦那も
「すごく話しやすくてよい先生だったね」なんて言ってました。
予定では、夫婦である証拠(運転免許証)を提出し、IVFの同意書を書く予定でしたが、6月以降の話でもあるし、ってことで、今回は書きませんでした。
体外受精の概要が書かれた用紙をいただき、かえって来ました。
以下、
体外受精概要の内容の抜粋
費用| 項目 | 料金 |
| 外来通院(検査・投薬) | ¥159,670 |
| 採卵時入院(2日間・食事代含む) | ¥117,370 |
| 培養(IVF) | ¥18,000 |
| 胚移植(ET) | ¥55,000 |
| 合 計 | ¥350,040 |
妊娠までのプロセス
排卵コントロール 月経の前から点鼻薬「スプレキュア」を使用し、排卵をコントロールする
「固定日排卵誘発法」
排卵の誘発 HMG(排卵誘発剤)は、採卵する際1回の処置でより多くの卵子を得るため
に行うもので、月経が始まってから約10日間毎日注射します。
一定の時期が経過したら、超音波検査等で卵巣を診察し、卵子が充分に
成熟していることが確認できた夜にHCG(妊娠時に分泌されるホルモン)
を注射します。
採卵 HCG注射の翌日から1泊2日で入院し、2日目の朝に採卵処置を行います。
採卵は卵巣に膣から針を刺し、できるだけ多くの卵子を採取します。
この際、点滴による静脈麻酔を施しますので意識はありません。
採精 採卵処置と同日の指定時間1時間以内に採取した精液をご持参下さい。
(病院で採取するとのこと)
受精 精子と卵子は洗浄・濃縮・培養等を行い、試験管内で受精されます。
胚移植 採卵2日後に、受精卵を子宮に戻す胚移植術を行います。
受精した卵のうち最良のものを3個(日本産科婦人科学会の規定による)
選び、ご本人に確認した上で子宮内に移植します。
胚移植後数日間注射や投薬を受け、妊娠したかどうかは2〜3週間後に判明
します。
スケジュール黄体期7日目
スプレキュア開始
↓
生理開始から10日間程度、毎日通院
排卵誘発剤(HMG)注射
超音波検査
血液検査など
↓
夫は採取までの5日間禁欲
↓
卵胞径が18mm程度に達した所で、夜にHCGを注射して排卵を促す
↓
翌日午後
入院
↓
入院2日目の朝 採取
この日のうちに夫の精子を持参(病院にて採取)
受精・培養 夕方退院
↓
2日後
胚移植
↓
数日間通院
着床を助けるための注射・投薬
↓
2〜3週間後
妊娠判定さてさて、明日から前回ブログで予告させていただいた通り、お友達の家と実家に泊まってきます

しか〜し。さっきから、ちょっぴり出血があり、明日には
リセット本番となりそう!
生理初日に友達の家にお泊りかよ〜〜!
Σ(´□`;)ハゥ
明日は、お買物をして、お友達の家でお夕飯を私が作って待っている約束になっているため、PCは、出来そうもありません_| ̄|○ガクッ
今日もかなり遅いし...。
皆さんのブログには、帰宅したら遊びにいかせてもらいますね〜。
昨日の記事のコメント.....お返事できなくてごめんなさい〜〜。
明日、出来たら、したいと思いますが、もし、出来なかったら帰宅後にさせてもらいますので、お待ちください☆彡
o┤*´Д`*├o アァーやっぱり、書き直したので、書いてないことがあったりしてて短くなってしまった....。
FC2ブログが悪いのではなく....自分の操作ミスが原因だったんですけどね....。
皆さんも長い記事を書くときは、お気をつけくださいまし〜〜!
検査内容 ・IVFの説明をうける
・IMRのフィルムを渡す⇒専門医が鑑定し、後日返却
・クラミジアの検査結果を渡す
備考 ・次回病院

DAY
新しい病院:5月中旬に手術予約を今の先生から入れてもらい決定
今の病院 :2/5(月)
診察代 診療代 210円
体調 少量の出血あり
生理前の腹痛
明日にもリセットの可能性大
妊娠に向けて 黒酢摂取
ルイボスティー 3杯
葉酸(サプリ)摂取
亜鉛(サプリ)摂取
お薬 バファリン81mg(14日目)
基礎体温 36.83
今期の基礎体温表は、
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